手術前的寶寶,心臟長在體外。
  吳葉青 攝
  手術後的寶寶。
  於丹丹 攝
  來自安徽含山的女嬰露露(化名)出生時,心髒的一部分長在身體外面,掛在肚子上。每天看著寶寶肚子上的肉疙瘩跳動著,家裡人也跟著“心驚肉跳”。今年3月20日,南京市兒童醫院心胸外科莫緒明團隊,為僅2個月大的露露進行了心臟修複手術,不僅將她的“肥大”的心臟塞回了體內;還做了“減肥”,切除了多餘的部分;並且進行了心臟其它畸形的修複。手術進行了近4個半小時,其中心臟停跳41分鐘。
  通訊員 吳葉青 錢昆揚子晚報記者 於丹丹
  孩子心臟在肚皮上狂跳
  露露剛出生,就把全家人嚇了一跳。“一開始說孩子心臟不好,”露露的奶奶告訴記者,但是當護士把孩子抱出來時,全家人都驚獃了,孩子的肚臍上方長了一團紫紅色的肉,上面只有一層薄得幾乎透明的皮,連血管都能看見,還在怦怦亂跳。當得知這團肉,就是長在外面的肉疙瘩是一部分心臟時,一家人更是覺得不可思議,感覺就像看“怪物”一樣。
  露露的奶奶說,他們一家人立即帶著孩子,從含山打車來到南京市兒童醫院。該院副院長心胸外科主任莫緒明接診後,證實這就是孩子長在體外的一部分心臟。露露的心臟一部分長在胸腔內,因為發育未完全,加上腹壁破裂,與左心室相連的那部分,就長到了體外。而且,露露的心臟本來就比一般的新生兒大一倍多,並且還合併室間隔缺損、房間隔缺損、主動脈騎跨,瓣膜畸形等多種畸形。
  “由於寶寶本來心跳就比成人快,一分鐘要跳100多次,這一直在外跳動的心臟,看上去的確有些嚇人。”莫緒明主任說,這是一種罕見畸形Cantrell五聯症,兒童醫院心胸外科目前接診過5例該種疾病的患兒。
  家長生怕碰到孩子的“玻璃心”
  由於孩子剛出生沒多久,對手術耐受程度有限,莫緒明主任建議家長先把孩子帶回去觀察一段時間。
  但由於沒有胸骨的保護,心臟稍微受一點小小的刺激,甚至觸碰都有可能導致她心臟外傷、心率失常,寶寶可能會立即死亡。
  所以在家的這段時間,家長對露露可是呵護備至,全家輪番上陣,24小時輪流照看寶寶,生拍她一翻身壓著心臟了。洗澡也只能小心翼翼地擦拭,生怕不小心碰到了這顆“玻璃心”。孩子心臟不好,全身發紫,體重也不怎麼增長,一家人很是揪心。
  為寶寶心臟“歸位+減肥+修補”
  可是,就算是再小心,脆弱的“外心寶寶”根本無法適應外界的環境。剛過完年,露露就得了肺炎。家長把她送到兒童醫院時,孩子已經出現了呼吸衰竭。
  “必須立即動手術!”3月20日,南京市兒童醫院心胸外科的專家,冒著巨大的風險,為露露進行了心臟手術。
  在手術臺上,莫緒明主任開胸後,將心臟暴露出來,把一部分心臟,小心翼翼地歸位到胸腔內,然後還為原來擴大的心室“減了肥”,切除了一小部分。另外,露露心髒的多種畸形,專家在手術中也一併做了修複。所以這台手術一共進行了4個小時25分鐘,其中在體外循環下讓心臟停跳了41分鐘。“在十年前,為只有2個月的嬰兒做這樣的大手術,幾乎是不可想象的。”莫緒明院長說,現在先心病的治療手段已經越來越先進和成熟。
  先心病成因至今不明確
  專家告訴記者,手術很成功,露露今後可以和正常孩子一樣生活。昨天記者來到兒童醫院,原先的“紫寶寶”已經變得白白嫩嫩,模樣清秀可愛,那顆在體外的心臟也安安分分地回到胸腔。對於給了孩子第二次生命的兒童醫院,家長是感激不盡。
  不過,令家人不解的是,如此嚴重的先天性心臟病,產前做B超竟然沒有發現。那麼,什麼原因造成孩子心臟出現如此嚴重的畸形?目前仍不得而知。
  莫緒明主任說,造成先天性心臟病的原因有很多,但至今不明確,可能是和基因缺陷有關。另外,一般認為妊娠早期(5~8周)是胎兒心臟發育最重要的時期,此時環境因素對胚胎的發育也有影響,如婦女妊娠時服用藥物、感染病毒、環境污染、射線輻射等都會使胎兒心臟發育異常。尤其妊娠前3個月感染風疹病毒,會使孩子患上先天性心臟病的風險急劇增加。  (原標題:寶寶心臟在體外 還怦怦直跳)
創作者介紹
創作者 gx29gxpxmd 的頭像
gx29gxpxmd

demon

gx29gxpxmd 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()